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早在2015年3月，F(xiàn)DA已經(jīng)批準(zhǔn)PD-1抑制劑(Opdivo)用于晚期或轉(zhuǎn)移性肺鱗癌。
2016年JCO雜志發(fā)表了BMS的PD-1抑制劑Opdivo在肺癌一線治療的詳細(xì)數(shù)據(jù)，招募52名3B或者4期的非小肺癌患者接受PD-1抑制劑Opdivo 3mg/kg，2周一次的治療。
結(jié)果：12名患者腫瘤縮小至少30%，客觀緩解率是23%。其中包括4名腫瘤完全消失的患者。腫瘤不進(jìn)展的患者有14名，疾病穩(wěn)定的比例是27%�？偟募膊】刂坡矢哌_(dá)50%。一年的生存率是73%(化療只有30%-44%)，中位生存期是19.4個(gè)月(化療只有10個(gè)月左右)。不僅如此，PD-1抑制劑的副作用也遠(yuǎn)低于化療。
14年抗癌，5次入院，病情反復(fù)
58歲侯女士(化名)，2003年檢查出罹患甲亢，后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，效果良好，無復(fù)發(fā)。2016年9月17日因“發(fā)作性頭暈三天”入院檢查，先后進(jìn)行了CT、PET、骨掃描、肺穿刺活檢術(shù)等多項(xiàng)檢查，最終診斷為左肺鱗癌(IV期)，縱隔及左肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，全身多發(fā)骨骼及肌肉轉(zhuǎn)移，左腎下級轉(zhuǎn)移;并于9月22日口服特羅凱治療，但全身出現(xiàn)紅色丘疹、瘙癢等副作用，遂停止用藥;10月4日行第1-3周期TP方案化療，化療后精神狀態(tài)差，體力食欲差;12月10日行第4周期化療，病情仍無明顯好轉(zhuǎn)。
從2003年罹患甲亢到2016年查出肺鱗癌，14年間，患者侯女士5次出院、入院，病情反復(fù)，無論是靶向藥治療還是化療治療，患者侯女士均出現(xiàn)不同程度的副作用，咳嗽、頭疼、嘔吐、食欲不振一直伴隨著侯女士。看到被病痛反復(fù)折磨的侯女士，侯女士整個(gè)家庭都籠罩在烏云之下。侯女士一家都在積極尋求新的治療方法。
全家出動，鎖定PD-1
在全家人的多方打聽之下，患者侯女士兒子張先生(化名)得知PD-1免疫治療對肺癌特別是肺鱗癌有著很好的療效，雖然使用過程中會出現(xiàn)一定的副作用，但據(jù)使用過的肺鱗癌患者反饋，病情都得到很好的控制。于是，張先生聯(lián)系了出國就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)杭州五舟，咨詢購藥事宜。在咨詢過程中，張先生了解到杭州五舟不僅能幫忙買到在香港上市且由香港專家開具處方的PD-1抑制劑，而且會有專家對患者病情進(jìn)行評估，后續(xù)杭州五舟也會有專門人員對患者用藥情況跟蹤查看，于是簽訂了會診協(xié)議。
2017年1月5日杭州五舟接收了患者侯女士的病歷資料，杭州五舟醫(yī)學(xué)顧問立即開始對患者病歷資料進(jìn)行整理，并撰寫成香港醫(yī)院要求格式的病情簡述，在患者家屬張先生確認(rèn)無誤之后，提交給了香港醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會診預(yù)約，1月6日香港醫(yī)院給予答復(fù)，遠(yuǎn)程會診可安排在1月7日下午2點(diǎn)。
在一個(gè)小時(shí)的遠(yuǎn)程會診中，香港專家在詳細(xì)了解患者病情之后，確定患者可以使用PD-1抑制劑(Opdivo)治療。針對患者家屬提出的PD-1抑制劑(Opdivo)治療副作用問題，香港專家也給予了耐心的回答：由于患者目前已經(jīng)是左肺鱗癌IV期，在使用PD-1抑制劑(Opdivo)治療時(shí)，會出現(xiàn)嚴(yán)重乏力、咳痰、淋巴細(xì)胞降低等副作用，但這些副作用都是可控的，且出現(xiàn)副作用，PD-1抑制劑(Opdivo)治療的效果也會越好。最后，醫(yī)生給患者開具了一個(gè)療程(6次用藥)的處方，并提交給了香港藥監(jiān)局。
PD-1免疫治療，生活質(zhì)量大幅提高
1月10日，杭州五舟工作人員把處方以及裝有PD-1抑制劑(Opdivo)的特制保溫箱送到患者家里，并詳細(xì)說明了藥物的用量、使用時(shí)的注意事項(xiàng)以及保存注意事項(xiàng)等。第二天，患者侯女士便到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開始進(jìn)行PD-1抑制劑(Opdivo)治療，第一次用藥后，果然如香港專家預(yù)料的，患者出現(xiàn)乏力、咳痰、淋巴細(xì)胞等副作用，第二次用藥后，副作用有所減輕，但是患者體力稍有恢復(fù)，食欲也變好了很多，患者精神明顯變好，截至目前，患者已經(jīng)進(jìn)行了4次PD-1抑制劑(Opdivo)注射治療，上述副作用基本消失，患者生活質(zhì)量明顯提高。
中國患者怎樣購買到PD-1？
杭州五舟可以為客戶購買香港已經(jīng)上市、香港正規(guī)醫(yī)院、開具正規(guī)處方的PD-1抑制劑(Opdivo和Keytruda)，杭州五舟會先安排患者在自己家中進(jìn)行香港醫(yī)院專家視頻會診，會診后工作人員會將藥物及醫(yī)院處方等乘飛機(jī)利用保溫箱送到患者家中，客戶可以足不出戶就能買到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。
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